Unangemessene Arzneistoffe für geriatrische Patienten

Angesichts der demographischen Entwicklung in vielen Industrienationen ist die Pharmakotherapie bei älteren Patienten eines der am meisten diskutierten Themen der letzten 20 Jahre. Ziel dieser Arbeit war es, eine französische Konsensusliste mit unangemessenen Arzneistoffen für Ältere für Deutschland anzupassen und zu bewerten. Dazu wurde ein umfangreicher Literaturreview zur Sicherheit der im französischen Original genannten Arzneistoffe durchgeführt. Von ursprünglich 34 Kategorien mit 121 Arzneistoffen in der französischen Liste wurden 12 Kategorien von uns als angemessen und damit anwendbar eingestuft, alle anderen sind auch unserer Meinung nach bei älteren Patienten risikobehaftet und zu vermeiden. Besonders häufig wurden Stoffe mit Wirkung auf das zentrale Nervensystem wie Anticholinergika und Benzodiazepine negativ bewertet.
Die vorliegende überarbeitete Liste ist als Hilfe für verschreibende Ärzte und beratende Apotheker zur Sicherstellung einer sicheren Pharmakotherapie bei Älteren gedacht – möglicherweise kann sie auch die Diskussion zu diesem Thema in Deutschland vorantreiben.